MUTISSIMO (l'assistance à domicile)
La Mutualité Française et son réseau de mutuelles ont créé Mutissimo H et ont choisi un partenaire mutualiste, Inter Mutuelles Assistance, IMA, leader de l'assistance en France, pour mettre en oeuvre cet ensemble de services.
Qu'il s'agisse d'accompagner vos enfants chez un proche, de les conduire à l'école, d'assurer leur soutien pédagogique à domicile, de les faire garder ou de faire venir une aide à votre domicile pour les tâches ménagères, les intervenants sont dans tous les cas agréés par IMA.
600 professionnels permanents du plateau d'assistance téléphonique sont à votre disposition. De plus, Mutissimo H peut compter sur un réseau de plusieurs milliers de prestataires qualifiés et immédiatement disponibles :
QUESTIONS / REPONSES
Ci-dessous une série de questions/réponses destinée à vous présenter les modalités de couverture ainsi que la mise en oeuvre des services auxquels MUTISSIMO vous fait accéder ...
Ce qu'il faut savoir sur MUTISSIMO H :
- 1. Qu'est-ce que l'assistance à domicile ?
- 2. Qui intervient ?
- 3. Qui bénéficie de Mutissimo H ?
- 4. Comment Mutissimo H intervient-il ?
Les services MUTISSIMO H :
- 1. Vous êtes hospitalisé...
- 2. Votre séjour en maternité est supérieur à 8 jours...
- 3. Vous suivez un traitement...
- 4. Vos enfants sont malades ou accidentés...
- 5. Un décès survient...
- 6. Vous avez besoin d'aide dans vos démarches quotidiennes...
- 7. Garantie remboursement des frais de location d'un téléviseur
Ce qu'il faut savoir sur MUTISSIMO H
1 - Qu'est-ce que l'assistance à domicile ? (Début de la page)
L'assistance à domicile est un ensemble de services qui vous aide à réorganiser votre vie familiale perturbée par un accident corporel, une maladie soudaine, imprévisible et aiguë ou un décès. L'assistance à domicile Mutissimo H, proposée par votre mutuelle, met en place les aides adaptées à la nature de l'évènement.
2 - Qui intervient ? (Début de la page)
La Mutualité Française et son réseau de mutuelles ont créé Mutissimo H et ont choisi un partenaire mutualiste, Inter Mutuelles Assistance, IMA, leader de l'assistance en France, pour mettre en oeuvre cet ensemble de services. Qu'il s'agisse d'accompagner vos enfants chez un proche, de les conduire à l'école, d'assurer leur soutien pédagogique à domicile, de les faire garder ou de faire venir une aide à votre domicile pour les tâches ménagères, les intervenants sont dans tous les cas agréés par IMA.
600 professionnels permanents du plateau d'assistance téléphonique sont à votre disposition. De plus, Mutissimo H peut compter sur un réseau de plusieurs milliers de prestataires qualifiés et immédiatement disponibles :
- 1200 taxis,
- 600 ambulanciers
- 400 accompagnateurs
- 4150associations d'aides à domicile...
3 - Qui bénéficie de Mutissimo H ? (Début de la page)
Vous-même et les personnes (conjoint ou concubin, enfants et ascendants à charge vivant sous votre toit) qui bénéficient de la garantie santé de la mutuelle au jour de la demande. Vous n'êtes plus couvert par Mutissimo H dès le jour où vous cessez d'adhérer à votre mutuelle (de ce fait vous devez lui restituer votre carte Mutissimo H).
4 -Comment Mutissimo H intervient-il ? (Début de la page)
Lors d'un accident corporel, d'une maladie soudaine, imprévisible et aiguë (non chronique) nécessitant une hospitalisation ou du décès d'un bénéficiaire, Mutissimo H intervient pour répondre aux besoins réels lorsque ne peuvent être mis en place :
- les services de secours, ou,
- la solidarité naturelle des prochesou,
- les prestations habituelles dues par les organismes sociaux ou les employeurs.
La mise en oeuvre des services de Mutissimo H s'apprécie au cas par cas selon les situations. Pour cela un service téléphonique est à votre disposition 24h / 24 et 7 jours / 7. Mutissimo H intervient uniquement en france métropolitaine. ATTENTION : Mutissimo H ne participe pas aux dépenses engagées de votre propre initiative. Un accord préalable doit être demandé à IMA. Avant toute intervention, Mutissimo H se réserve le droit :
- de demander la justification médicale de l'évènement soudain qui vous conduit à solliciter son aide (justificatifs médicaux, certificat de décès, attestation de l'employeur...),
- de s'assurer de votre qualité d'adhérent auprès de votre mutuelle. Les Services MUTISSIMO
Les Services Mutissimo H
1 . Vous êtes hospitalisé... (Début de la page)
Vous êtes hospitalisé lors de la survenance d'un accident corporel ou d'une maladie soudaine, imprévisible et aiguë (non chronique).
Dés le 1er jour d'hospitalisation :
Vos enfants de moins de 16 ans ne peuvent s'organiser seuls ou être pris en charge par votre entourage. Mutissimo vous propose l'organisation et la prise en charge :
- du déplacement d'un proche (aller et retour en France métropolitaine, en train 1ère classe ou en avion classe économique),
- du transfert de vos enfants chez un proche (aller et retour France métropolitaine, en train 1ère classe ou en avion classe économique) avec un adulte ou, en cas d'indisponibilité, avec un accompagnateur agréé,
- de la conduite à l'école des enfants 2 fois par jour, durant 5 jours, répartis sur une période de 15 jours à compter de la date d'hospitalisation.
Si aucune de ces solutions ne peut convenir, Mutissimo organise et prend en charge la garde des enfants à leur domicile ou chez une assistante maternelle pour une durée, déterminée selon la situation, qui peut aller jusqu'à 30 heures réparties sur un mois.
Vos ascendants à charge ne peuvent rester seuls
Si vous avez des ascendants à votre charge, vivant sous votre toit, dont l'état de santé ne leur permet pas de se prendre en charge ou d'être pris en charge par votre entourage, Mutissimo H organise et prend en charge dès le 1er jour :
- le déplacement d'un proche à votre domicile (aller et retour en France métropolitaine, en train 1ère classe ou en avion classe économique),
- du transfert de vos ascendants chez un proche (aller et retour France métropolitaine, en train 1ère classe ou en avion classe économique) avec un accompagnateur agréé,
- la garde de vos ascendants au domicile pour une durée, déterminée selon la situation, qui peut aller jusqu'à 15 heures réparties sur 15 jours.
Si votre hospitalisation dure plus de 4 jours :
Votre état nécessite la présence d'un proche à votre chevet :
Mutissimo organise et prend en charge le déplacement d'un parent en France métropolitaine, aller et retour, en train 1ère classe ou en avion classe économique, ainsi que l'hébergement pour 2 nuits, petits-déjeuners compris à concurrence de 90€.
L'assistance d'une personne à votre domicile est nécessaire pour effectuer les tâches ménagères :
Mutissimo H organise et prend en charge la venue d'un intervenant qualifié à votre domicile à raison de 2 heures maximum par jour d'immobilisation et ce pour une durée, déterminée selon la situation, qui peut aller jusqu'à 15 heures réparties sur 15 jours. Il vient assurer des tâches ménagères à votre domicile (repassage, ménage, préparation des repas) pour vous aider à réorganiser votre vie familiale perturbée.
Vous devez faire parvenir un message à votre famille :
Mutissimo H se charge de transmettre les messages urgents.
2 . Votre séjour en maternité est supérieur à 8 jours (Début de la page)
Si nécessaire, dès le 9ème jour, les deux services suivants (à l'exclusion de tout autre) peuvent être assurés :
- prise en charge des enfants,
- assistance pour les tâches ménagères.
Ces services s'appliquent selon les conditions définies ci-avant (paragraphes 1 et 4 du point V). Pour tout séjour en maternité inférieur à 8 jours, Mutissimo n'intervient pas.
3 : Vous suivez un traitement par radiothérapie ou chimiothérapie
(Début de la page)
Si vous êtes astreint à un traitement médical entraînant des séances de radiothérapie ou chimiothérapie en établissement hospitalier ou à domicile, Mutissimo H met à votredisposition une aide ménagère pendant la durée du traitement. Cette aide déterminée selon la situation peut aller jusqu'à 15 heures.
4 : Vos enfants sont malades ou accidentés (Début de la page)
En cas d'immobilisation de l'enfant supérieure à 14 jours : l'école à domicile
- Si lors d'unaccident corporel, d'une maladie soudaine, imprévisible et aiguë (non chronique) votre enfant est immobilisé à votre domicile pour une durée de plus de 14 jours, Mutissimo H peut si nécessaire organiser et prendre en charge dès le 1er jour son soutien pédagogique, jusqu'à la reprise des cours.
- Cette garantie s'applique pendant l'année scolaire en cours, pour les enfants du primaire ou secondaire, 1er et 2ème cycle. Il s'agit de cours particuliers donnés à votre domicile, qui peuvent aller, selon la situation, jusqu'à 3 heures par jour ouvrable hors vacances scolaires.
5 : Un décès survient (Début de la page)
En cas de décès de l'un des bénéficiaires (définis au point III), Mutissimo H assure si nécessaire les services suivants :
- prise en charge des enfants,
- prise en charge des ascendants,
- assistance pour les tâches ménagères,
- garde des animaux domestiques,
- transmission de messages urgents.
Ces services s'appliquent selon les conditions définies ci-avant (paragraphes 1, 2, 4, 5, 6 du point V).Mutissimo H peut également assister la famille pour l'organisation des obsèques, et faire l'avance des frais (remboursables dans un délai d'un mois).
6 : Vous avez besoin d'aide dans vos démarches quotidiennes (Début de la page)
Votre médecin traitant est indisponible.
En cas d'absence de votre médecin traitant, Mutissimo H peut vous apporter toute l'aide nécessaire pour la recherche d'un médecin. Mutissimo peut également vous aider à trouver une infirmière ou des intervenants paramédicaux.
Vous avez besoin d'une ambulance.
Mutissimo H peut organiser, sur prescription médicale, le transport du patient par ambulance entre son domicile et l'établissement de soins choisi, proche du domicile et médicalement adapté. Les frais de transport demeurent à la charge du bénéficiaire (ils seront remboursés par la Sécurité Sociale et votre mutuelle).
Vous avez besoin de conseils médicaux.
Hors urgence médicale et en l'absence de votre médecin traitant, les médecins de Mutissimo H peuvent vous apporter des conseils liés à un accident corporel ou une maladie à domicile. En aucun cas, il ne peut s'agir de consultations médicales par téléphone.
Vous avez besoin de renseignements.
Le service de renseignements de Mutissimo H est à votre disposition du lundi au vendredi de 9h à 18h hors jours fériés pour répondre à vos questions sur :
- les organismes sociaux et les prestations : remboursement des frais médicaux et d'hospitalisation, indemnités journalières, rentes et pensions d'invalidité,
- les démarches et toutes les formalités concernant l'employeur, les caisses d'allocations familiales, l'aide sociale, l'aide aux handicapés.
7 : Garantie remboursement des frais de location d'un téléviseur
(Début de la page)
En plus des services d'assitance, votre mutuelle vous propose, si vous êtes hospitalisé plus de 2 jours lors de la survenance d'une maladie soudaine, imprévisible et aiguë (non chronique) ou d'un accident corporel et si vous souhaitez louer un téléviseur dans votre chambre, que Mutissimo H prenne en charge les frais de location de celui-ci pour une durée maximale d'un mois.
- l'original de la facture ou du justificatif de la location du téléviseur,
- la copie du bulletin d'hospitalisation,
- la copie de votre carte d'adhérent mutualiste (en indiquant si c'est le cas, le numéro de dossier qui vous a été attribué par Mutissimo H).
Votre mutuelle, à travers Mutissimo H, s'efforcera toujours de vous venir en aide si vous êtes confronté à de sérieux ennuis non prévus dans les garanties et consécutifs à une maladie soudaine, imprévisible et aiguë (non chronique), un accident corporel ou au décès d'un bénéficiaire.